Apa yang dimaksud dengan mati dengan bermartabat? Dan siapa yang memutuskan hal itu? Pertanyaan-pertanyaan ini termasuk pertanyaan paling sensitif yang dapat ditanyakan oleh masyarakat pada dirinya sendiri. Di Jerman, Mahkamah Konstitusi Federal memutuskan pada tahun 2020: Yang terpenting, setiap orang memutuskan sendiri. Otonomi untuk mati adalah prinsip tertinggi. Keputusan tersebut mencerminkan perubahan radikal. Sebelumnya, segala bentuk euthanasia dilarang di Jerman. Orang yang ingin menggunakannya harus pergi ke Swiss, misalnya. Sejak tahun 2020, asosiasi euthanasia di Jerman beroperasi tanpa hukuman; mereka menawarkan bantuan bunuh diri atau menyediakan dokter. Kini Bundestag Jerman ingin mengakhiri situasi yang sebelumnya tidak diatur dan mengesahkan undang-undang tentang hal itu. Namun setelah berbulan-bulan musyawarah, mayoritas tidak tercapai.
Eutanasia – ini dapat mencakup banyak hal: mendapatkan pengobatan atau melakukan tindakan yang merugikan diri sendiri. Perbedaannya sangat penting: Jika seseorang memasukkan obat mematikan ke dalam pembuluh darahnya, maka ia menerima bantuan bunuh diri, yang juga dikenal sebagai bunuh diri berbantuan. Misalnya, jika dokter memberinya obat, maka tindakan tersebut termasuk euthanasia aktif. Itu masih dilarang di Jerman. Di Belanda misalnya, atau di Luksemburg, proses ini diperbolehkan. Parlemen Portugal baru-baru ini menyetujui euthanasia aktif.
Baik aktif maupun pasif, euthanasia pada dasarnya merupakan fenomena di negara-negara industri maju di Eropa, Amerika Utara, dan Australia. “Negara-negara ini adalah negara-negara yang peraturan perundang-undangannya berubah karena otonomi adalah nilai yang dominan. Negara-negara lain memiliki pengambilan keputusan kolektif. Keluarga jauh lebih terlibat. Bunuh diri dengan bantuan jauh lebih jarang terjadi, kata Lukas Radbruch, salah satu dokter perawatan paliatif terkemuka di Jerman. Dia menghadapi kematian dan duka setiap hari, duduk di komite etika dan berkonsultasi dengan rekan-rekannya tentang keinginan dan penderitaan pasiennya. Dia tidak akan menawarkan bantuan bunuh diri; dia tidak dapat menyelaraskan hal ini dengan pemahamannya tentang seorang dokter yang harus menghormati dan melindungi kehidupan.
Otonomi sampai mati
Ada perpecahan yang terjadi: di kalangan dokter, di kalangan pengacara, di masyarakat: Haruskah otonomi seseorang mencakup kematiannya sendiri? Mahkamah Konstitusi Federal setuju, namun prasyaratnya adalah orang tersebut membuat keputusan “secara bebas dan bertanggung jawab”. Di saat orang dapat dengan bebas dan mandiri memutuskan jalan hidupnya, seseorang tidak dapat menyangkal hal ini dalam kematian.
Ini adalah aksioma yang telah didedikasikan Lea Koch sepanjang hidupnya. Pria berusia awal 70 tahun, yang sebenarnya memiliki nama berbeda, menemani orang-orang menuju kematian mereka atas dasar sukarela; dia adalah orang yang ingin bunuh diri. Hampir tidak ada orang di sekitarnya yang mengetahui tentang pekerjaan sukarelanya. Dia baru menemani orang-orang sejak tahun 2020, ketika dia bertindak tanpa mendapat hukuman. “Jika Anda bertanya kepada saya tiga tahun lalu apakah saya akan melakukan ini, saya akan menjawab: tidak pernah,” kata wanita yang bertekad, yang tidak ingin membaca referensi apa pun tentang keberadaannya dalam sebuah artikel.
Namun kemudian seorang wanita lumpuh bertanya apakah dia mau menemani mereka. Wanita itu sakit parah setelah mengalami kecelakaan sepeda motor. Itu adalah saat yang mengubah hidup mereka berdua, kata Lea Koch. Di akhir kematian wanita tersebut, ada kata-kata terakhir, menurut Lea Koch: “Terima kasih, terima kasih, terima kasih.”
Sampai hari ini, dia tergerak oleh kepercayaan orang-orang terhadapnya. Dan dengan setiap orang yang dia temui, dia bertanya pada dirinya sendiri apakah dia melakukan hal yang benar. Tapi dia selalu bisa menerimanya dengan dirinya sendiri dan berkata: “Saya sangat mendukungnya.” Dia tidak mengatakan berapa banyak orang yang dia temani sampai kematiannya, tapi lilin abadi menyala di terasnya untuk mengenang mereka. “Saya selalu menganggap konseling bunuh diri sangat damai,” kata Lea Koch, “karena ini adalah keputusan yang sangat bijaksana.”
Asosiasi Eutanasia di Jerman
Asosiasi eutanasia dan orang-orang yang membantu bunuh diri telah lama tidak dipercaya oleh masyarakat. Mereka akan mendapat keuntungan dari kematian dan menghasilkan uang dari penderitaan para anggota. Hal ini agak berubah sejak keputusan Mahkamah Konstitusi Federal, meskipun gereja-gereja berpengaruh di Jerman masih memandang kritis asosiasi tersebut. Saat ini terdapat beberapa asosiasi euthanasia di Jerman. Ada pula yang transparan mengenai berapa banyak orang yang menemani mereka hingga meninggal. “Asosiasi untuk Eutanasia” memiliki 139 kasus bunuh diri yang dibantu tahun lalu. Di “Masyarakat Jerman untuk Kematian yang Manusiawi” (DGHS) terdapat 229 kasus bunuh diri yang dibantu pada tahun lalu. Namun sebenarnya DJHS bukanlah sebuah perkumpulan euthanasia, namun sebuah organisasi perlindungan pasien yang utamanya memberikan nasihat, misalnya tentang surat wasiat hidup, namun juga mengatur panduan bunuh diri bagi para anggotanya. Sebagian besar orang dengan penyakit fisik yang serius mencari bantuan bunuh diri.
DJCK mengatakan bahwa mereka bekerja dengan sangat hati-hati dan beberapa diskusi dengan pengacara dan dokter merupakan bagian dari prosedur untuk menentukan dengan pasti bahwa orang tersebut ingin keluar atas kemauannya sendiri. Sejak keputusan Mahkamah Konstitusi Federal, mereka telah menerima tanggapan yang sangat positif dari anggota dan anggota keluarga mereka: “Banyak yang mengatakan ini sangat melegakan bagi kami, bagi keluarga, bahwa ini bisa berakhir sesuai keinginan orang tersebut, tanpa mereka” Anda punya perasaan bahwa Anda berada dalam tindakan ilegal atau bahwa Anda harus pergi ke Swiss. Kami dapat mendengar banyak rasa terima kasih,” kata Wega Wetzel dari DJHK.
Pisahkan saran dan implementasi
Namun bagi beberapa spesialis perawatan paliatif dan ahli etika, ini bukanlah pertanda baik bahwa mereka yang akhirnya memberikan nasihat juga adalah mereka yang melaksanakan atau mengatur dukungan untuk bunuh diri. “Masalahnya dengan berkonsultasi dengan organisasi euthanasia adalah Anda mendapatkan saran tentang bagaimana melakukannya, bukan bagaimana melakukannya,” kata Radbruch.
Pada Kamis (6 Juli) tidak ada mayoritas di Bundestag Jerman yang menyetujui peraturan baru tentang bunuh diri berbantuan. Ada dua rancangan undang-undang. Hal ini antara lain bertujuan agar konsultasi dilakukan dengan pihak luar (outsourced), bukan pada asosiasi euthanasia itu sendiri. Walaupun salah satu rancangan undang-undang pada dasarnya bersifat liberal, rancangan undang-undang lainnya ingin mengatur bunuh diri yang dibantu melalui hukum pidana sehingga mengaturnya dengan lebih kuat dan lebih ketat. .
Bagaimana kita melihat kematian di masa depan?
Bagi filsuf dan ahli etika medis Jean-Pierre Wils, semua pertanyaan praktis juga menimbulkan pertanyaan etis yang mendasar: keputusan Mahkamah Konstitusi Federal tidak lagi menentukan kriteria keinginan untuk mati. Secara teoritis, orang sehat juga bisa mendapatkan manfaat dari bunuh diri yang dibantu, dan usia tidak menjadi masalah. Jika seseorang, sebagaimana pengadilan menyebutnya, “penuh kehidupan”, itu sudah cukup. Faktanya, asosiasi euthanasia melaporkan bahwa pada tahun 2022, tiga orang tanpa penyakit menerima bantuan bunuh diri.
Wils berpendapat bahwa hal ini merupakan perkembangan yang mengkhawatirkan: “Putusan tersebut melontarkan perdebatan tersebut ke garda depan pembicaraan Eropa mengenai euthanasia.” Karena tidak ada negara lain yang bisa melakukan bunuh diri dengan bantuan seperti Jerman. “Apa yang saya khawatirkan akan meningkat adalah pilihan bunuh diri sebagai pilihan rasional – jadi jika saya ingin menjalani hidup saya sebagai orang yang mandiri, jika saya hidup dengan penentuan nasib sendiri, bunuh diri pada akhirnya adalah pilihan yang rasional.”
Untuk rekannya yang bunuh diri, Lea Koch, ini adalah gagasan yang tidak dapat dia konfirmasikan dalam praktik. “Hidup itu berharga. Percakapan yang saya lakukan sangat individual. Saya tidak melihat adanya efek peniruan apa pun.” Tapi: Ukuran kepenuhan hidup menjadi pembenaran hukum bagi mereka. Dia bisa mengerti jika seseorang ingin pergi setelah berumur panjang. Namun, usia berperan dalam hal ini.
Dan bahkan jika Anda bertanya kepada DJCK, otonomi manusia adalah kriteria utama: “Jika hak untuk menentukan nasib sendiri merupakan aset yang sangat berharga sepanjang hidup, maka hal tersebut juga harus berlaku pada akhir kehidupan,” kata Wega Wetzel.
Bagi sebagian orang, seperti filsuf Jean-Pierre Wils, hal ini membuat mereka tidak nyaman. Dia khawatir bunuh diri dan bunuh diri yang dibantu akan dinormalisasi: “Seluruh tragedi dan drama bunuh diri hilang. Ada efek normalisasi tertentu.”
Ini adalah pertanyaan mendasar yang akan menjadi lebih mendesak di masa depan. Angka-angka dari Belanda menunjukkan bahwa semakin banyak orang yang ingin melakukan euthanasia.
Artikel ini diterbitkan pada 2 Juli 2023 dan diperbarui pada 6 Juli 2023.
Deutsche Welle melaporkan dengan hati-hati mengenai topik bunuh diri karena terdapat bukti bahwa beberapa bentuk pelaporan dapat menimbulkan reaksi yang meniru. Jika Anda memiliki pikiran untuk bunuh diri atau mengalami tekanan emosional, jangan ragu untuk mencari bantuan. Anda dapat mengetahui di mana bantuan tersedia di negara Anda di situs web berteman.org. Di Jerman, Anda bisa mendapatkan bantuan melalui konseling telepon mengenai nomor bebas pulsa 0800/111 0 111 dan 0800/111 0 222.